2020 жылы COVID-19 өршіп тұр. Соңғы уақытта Үндістанда, Бразилияда, Ұлыбританияда және басқа елдерде нұсқалар пайда болды, мутация жиілігі біртіндеп 0,1 промилледен 1,3 промиллеге дейін өсті. Шетелдегі эпидемиялық жағдай әлі де ауыр және ел аздап әлсірей алмайды. 13-14 күндері Аньхойда үш науқас расталды. Эпидемия жойылған жоқ. Біз әлі де оны байыппен қабылдауымыз керек, қолды жиі жуып, бетперде киіп, жаңа корона вакцинасын мүмкіндігінше тезірек енгізуіміз керек.
Ал COVID-19 бар науқастарға алғашқы көмек көрсетуге келгенде, ECMO төтенше жағдай орнында жиі пайда болады. Бұл не?ECMOэкстракорпоральды мембраналық оттегімен емдеу құралы болып табылады, әдетте «жасанды өкпе". Жасанды жүрек-өкпе аппараты - бұл арнайы жасанды құрылғының көмегімен қанды жүрекке және денеден шығаруға, газ алмасуды жүзеге асыруға, температура мен сүзгіні реттеуге, содан кейін оны ішкі ағзаға қайтаруға арналған өмірді қамтамасыз ететін технология. Артериялар Бұл арнайы жасанды құрылғы адамның жүрегі мен өкпесінің функцияларын алмастыратындықтан, бұл жасанды жүрек-өкпе аппараты деп аталады жаңа коронарлық пневмониямен ауыратын науқастарды «соңғы емдеу» деп атады.
ECMO машинасының негізгі жабдықтарына мыналар кіреді:
（1） Қан сорғысы: Оттегімен қаныққан қанның бір жақты ағынын денеден тыс жылжыту үшін ол жүректің қан шығару функциясының негізгі бөлігін ауыстыру үшін ішкі артерияларға қайтарылады.
（2） Оттегімен қаныққан бір бағытты ағынды құрылғы.
（3）Оксигенатор: веноздық қанды оттегімен қанықтырады, көмірқышқыл газын шығарады және газ алмасу үшін өкпені ауыстырады.
（4）Термостат: Қан температурасын төмендету немесе жоғарылату үшін айналымдағы су температурасын және жылу өткізгіш жұқа металл оқшаулағыш пластиналарды пайдаланатын құрылғы. Ол жеке бөлік ретінде болуы мүмкін, бірақ ол негізінен оттегімен біріктірілген.
（5）Сүзгі: Құбырға орналастырылған микрокеуекті полимерлі сүзгі экранынан тұратын құрылғы әртүрлі ластаушы заттарды, бөлшектерді, шаңды және ұсақ бөлшектерді тиімді сүзу үшін пайдаланылады. Медициналық 316 баспайтын болаттан жасалған желдеткіш пен ECMO үшін Hengko микрокеуекті сүзгі элементі , жоғары сүзу дәлдігі жақсы ауа өткізгіштігі, жақсы сүзу әсері, шаң өткізбейтін, қауіпсіз және улы емес, иіссіз артықшылығы бар. Ол әртүрлі бөлшектерді, соның ішінде бактерияларды, вирустарды және су тамшыларын сүзе алады. Диафрагма дизайны ерекше және біркелкі бөлінген, оны тазалаусыз бірнеше рет пайдалануға болады.
HENGKO ECMO жасанды өкпе сүзгі элементіпациенттің тыныс алу тізбегін вирустық ластанудан қорғай алады және үлкен шаң бөлшектерінің құрылғыға кіріп, зақымдануын болдырмайды.
Жасанды өкпе жаңа коронарлық пневмониямен ауыратын науқастарды құтқаруда ғана емес, сонымен қатар әскери медицинада кең ауқымды қолдану мүмкіндігіне ие. Мысалы, АҚШ Әскери-әуе күштері бүкіл әлем бойынша әртүрлі әскери миссияларды орындау үшін шетелде орналастырылған Extracorporeal Membran Oxygenation (ECMO) медициналық тобын құрды. Әскери – ұлттық қауіпсіздікті қамтамасыз ететін қарулы күш. Төраға Си Цзиньпин «әскерилер соғысып жатыр» деп бірнеше рет баса айтты. Төраға Си Цзиньпин ағымдағы жылдың 9 наурызында сөйлеген сөзінде менің елімдегі қазіргі қауіпсіздік жағдайы өте тұрақсыз және белгісіз екенін баса айтты. «Артқаннан» «үлкенге» қазіргі жағдайдың ауырлығы күрделі шайқасты қажет етеді. «Артқаннан» «үлкенге» қазіргі жағдайдың ауырлығы күрделі шайқасты қажет етеді. Сондықтан жасанды өкпенің әскери-медициналық емдеудің маңызды медициналық кепілі ретіндегі маңыздылығы өзінен-өзі түсінікті.
Америка Құрама Штаттарында Medtronic, Германияда McCoy, Германияда Solin, Жапонияда Terumo, Fresenius Германияда монополияны қалыптастырады. Жасанды өкпе аппаратының бағасы миллионға жетеді, пайдаланылған шығын материалдары да импортталады. Эпидемияға және Қытайдағы қазіргі халықаралық шектеулерге байланысты шығыс материалдарын шетелден импорттау қауіпті ғана емес, сонымен қатар көптеген шетелдік компаниялар оны тоқтатады. Қытайға экспорттау. Импортқа ұзақ уақыт арқа сүйеу жақсы құбылыс емес. Қытай кәсіпорындарының бірі ретінде біздің құндылықтарымыз елдің әділдігінде тұру, қажырлы еңбекте табандылық және тынымсыз өзін-өзі асып түсу рухын қамтиды. Техникалық топтың қажырлы зерттеулері нәтижесінде жасанды өкпеде қолданылатын әртүрлі сүзгі өнімдері жасалды, олар Еуропа мен Америка Құрама Штаттарының импорттық өнімдерімен салыстырылады, ауруханалар мен медициналық мекемелерге қызмет көрсету шығындарын азайтады және Қытайдың жоғары сапалы медициналық құрылғылар өнеркәсібі.
ECMO өте пайдалы, бірақ Қытайда ECMO қолдануда әлі де кейбір мәселелер бар. Мысалы, ECMO қолданатын техникалық табалдырық салыстырмалы түрде жоғары, жабдық қымбат, ECMO қолдану тәжірибесі мен жағдайлардың саны аз ғана отандық ауруханалар. Бұл стандартты ECMO оқыту механизмінен аз. ECMO құны өте қымбат және ол медициналық сақтандыруды өтеуге жатпайды. Науқастың ECMO жасау құны шамамен 300 000 - 400 000 юань, оның ішінде импорттық шығын материалдарының құны да үлкен шығын болып табылады, бастапқы бағасы 40 000 - 80 000 юань.
Қиындықтар көп болғанымен, біз оны еңсереміз. «Қытайда жасалған 2025» ұлы жоспарының жалпы ілгерілеуімен және негізгі жетістіктерімен бұл өндірістің жалпы деңгейін көтеруді жеделдетеді. Біз отандық ECMO ауруханаға кіріп, болашақта пациенттерге пайда әкелетін емханаға кіреді деп сенеміз.
Жіберу уақыты: 04 маусым 2021 ж
